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TUhjnbcbe - 2021/5/1 18:58:00

有个病人叫小李自称前段时间因鼻塞去药店买药,药店推荐他买萘甲唑林滴鼻液,刚开始真是神奇,鼻塞时滴上一两滴立马就通了。最近这两个星期好像滴药没什么用了,药物疗效越来越差,每次都滴好几滴,滴药次数比之前多,但鼻塞却越来越严重,这几天晚上都睡都不好。不知为什么了。还有一个是张女士去上班附近号称“多年历史治疗鼻炎的鼻炎馆”。宣称“不打针,不吃药,无痛苦”绿色疗法。刚开鼻腔治疗时鼻塞确定是通了,治疗10多天后鼻塞更加严重了。于是到我处就诊。其实小李和张女士是长期应用鼻黏膜血管收缩药导致的药物性鼻炎了。他们之前的慢性鼻炎不但还没好,又患上药物性鼻炎了,他们怎么又得了药物性鼻炎了呢?

什么是药物性鼻炎?

药物性鼻炎是长期全身或局部使用鼻黏膜血管收缩剂,如滴鼻净和麻*素滴鼻剂等而引起的鼻黏膜慢性中*反应,所以又称“中*性鼻炎”。

引起药物性鼻炎常见药物有哪些?

1、心血管类药物:如长期服用利血平、肼苯哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物等等

2、长期使用鼻部减充血剂:如麻*素、滴鼻净类药物

3、雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂,造成鼻肺反射综合症,出现鼻咽堵塞、憋气不舒的表现。

4、减肥药物:特别是含有激素的减肥茶。

5、抗抑郁症的药物:如神经衰弱长期服用安眠药、安定药、奋乃静等,病人反而显现鼻塞不适,急躁易怒。

6、避孕药物或使用雌激素替代疗法可引起鼻塞。

7、抗乙酰胆碱酯酶药物:如新斯的明、硫酸甲基噻嗪、羟苯乙胺等可引起鼻黏膜干燥;

为什么得药物性鼻炎?

主要原因是长期鼻腔粘膜血管(特别是麻*素,萘甲唑林之类滴鼻液的)长时间收缩会造成血管壁缺氧,出现反跳性血管扩张,造成粘膜水肿,从而出现鼻堵的症状。故血管收缩作用停止后血管舒张作用仍起效一段时间,患者出现“反跳性鼻塞”(reboundcongestion)。长期使用类药物则由于负反馈机制导致突触前合成内源性去甲肾上腺素减少,停药后出现反跳性鼻塞。

药物性鼻炎有哪些症状?

有长期应用鼻腔黏膜血管收缩药等药物之后出现双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,鼻腔分泌物增加,并由清涕转为脓涕。常伴有头痛、头晕等症状。晚期可因鼻腔血管舒缩障碍引起并发症:萎缩性鼻炎,导致鼻塞更加严重。

得了药物性鼻炎怎么办?1、确诊后逐渐停用血管收缩剂,可使用深海海水洗鼻液、生理盐水等洗鼻治疗。2、局部用皮质类固醇鼻喷剂:如布地奈德等。3、中西医结合综合治疗:中药运用活血化瘀等。该小李和张女士经过海盐水洗鼻,局部用激素,口服中药等综合治疗后很快就痊愈了。

日常如何预防此病?

1、有鼻炎要及时到正规医疗机构就诊:不要随便自行买药。不要轻易相信祖传秘方,不吃药,不打针,不吃药的,哪些都是忽悠人的。目前鼻炎经过正规治疗,大部分都达到满意效果的。

2、尽量少用或不用鼻腔血管收缩剂:如必须使用,使用时间最好不要超过一周。有些滴鼻的中成药也含有此类减充血剂的成分,使用时一定药物慎重。

3、海淘滴鼻药一定要慎重,其实国外的很多药物在国内都能购买到,不要迷信国外的药物。而且有些海淘的药物甚至没有英文说明,也不知道药物的成分,购买时没有医生指导用药,很多情况这些滴鼻药里都含有减充血剂,是不能长期使用的。

4、强身健体,提高自身身体素质,避免感冒。

文章的目的是提供一般的医疗健康信息,个人医学问题请向专业人员咨询,如本文涉及法律问题或者建议等,请加小编

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