简介:
复发性口腔溃疡好发于蠢、颊、舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现。周期性复发,疼痛数目不定,溃疡大小不等,为圆形,周围有红晕,溃疡数目不定。
一句话总结口腔溃疡,就是:
吃饭疼、说话疼、喝水疼,
不疼的时候,想起来就疼。
口腔溃疡的诱因
消化系统疾病及功能紊乱
患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
内分泌变化
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现。月经期出现口腔溃疡主要是由于体内*体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
精神因素
有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。遗传因素
营养缺失
如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
6种情况,尽快就医
普通口腔溃疡大家可自行处理,但符合以下特点的口腔溃疡,千万要提高警惕。它们的特点,可用“大舅突发胃疼”6个字方便记忆。
“大”:口腔溃疡面积过大,最大直径超过0.5厘米。
“舅”:是“久”的谐音,指溃疡长了3周了还不愈合。
“突”:是“凸”的谐音,是说这种溃疡的形状,凹凸不平、边界不清。
“发”:指除了溃疡,还伴发了其他症状,比如发热、皮疹、腹泻等。
“胃”:是“位”的谐音,指这种溃疡的好发部位,常见于舌尖两侧、舌根两侧、两侧颊部。
“疼”:是说除了溃疡部位疼,还会伴有其他部位如舌头、牙齿等的疼痛。
复发性口腔溃疡
如果口腔溃疡经常发生或此起彼伏、反复发作,就是“复发性口腔溃疡”,不容轻视了。其病因及发病机制不明确,目前没有特效的根治方法。一般反复发作的圆形或椭圆形溃疡具有四个特点:
?红:周围粘膜有红晕带;
?*:溃疡表面覆盖*色假膜;
?凹:溃疡中心凹陷;
?痛:疼痛明显。
中西医治疗大不同
西医——多种方法,联合治疗
常见的用药有局部运用止痛药物、消*防腐药物、糖皮质激素、促进愈合药物等,对于症状较重及复发频繁的患者,可加用糖皮质激素、免疫增强药等,全身用药治疗。
中医——六种分型,辨证治疗
中医称口腔溃疡为“口疮”,相较于西医,中医治疗更有优势。
新发口疮,比较容易治疗,多用清热解*剂可以见效,常见的外治中成药有冰硼散、锡类散、珠*散、桂林西瓜霜等。内服中成药有牛*解*片、*连上清片、万应胶囊等。
复发性口腔溃疡分6型,看看你属于哪一型?
分型
溃疡特点
临床特点
用药建议
脾胃伏火型
以两颊及唇为主
疼痛难忍,伴有口臭,口干口苦,舌苔厚腻,脘痞胸闷,大便秘结。
清热泻火、凉血通便,可用防风通圣丸、凉隔散、增液麻仁汤、三才封髓丹(减人参、熟地*,加连翘、栀子、大*、薄荷)、清胃散等。
心火上炎型
以舌为主,多在舌尖,舌前部或舌侧缘
疼痛难忍,伴有口渴面赤,心胸烦热,小便赤涩。
宜清心降火、凉血利尿,可用导赤散、泻心汤、收敛固涩药、三才封髓丹(减人参,加桔梗、防风、蒲公英)等
肝郁蕴热型
舌侧缘或唇黏膜及其他部位,米粒大小形状可不规则
伴有情志不舒,肝郁气滞化火,常有情绪改变
宜清肝泻火、理气凉血,可用封髓丹、丹栀逍遥散加减、龙胆泻肝汤、小柴胡汤等。
阴虚火旺型
经久不愈,反复发作
伴有腰膝,遗精盗汗,骨蒸潮热,舌红少苔。此型多与免疫系统疾病有关。
宜滋阴清热,可用六味地*丸、六味地*汤、知柏地*汤、知柏地*丸、三才封髓丹加玄参、甘露饮等。
脾虚湿困型
以两颊及唇为主,疼痛轻微,周围不红
伴有口淡食少,脘腹胀满,倦怠嗜卧,大便溏稀,舌苔白腻。
可用二陈汤加味、半夏泻心汤加味、理中汤、参苓白术散等。
气血两虚型
症见口舌溃烂
多见于女性,且多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。
宜养血益阴,潜降虚火。宜气血双补,可用补中益气汤、参芪健脾汤、八珍参汤加减等。
复发性口疮,多有虚证,患者病情多数较为复杂,虚实并见,加之湿、热、瘀、*等夹杂为病,如果不明辨阴阳,对于下焦寒甚,致真阳上浮发作的口疮患者,一味地单纯服用清热解*剂、养阴剂,不仅达不到治疗效果,可能还会加重患者的虚证。
建议找中医医生,以中药饮片辨证论治为主,比如甘草泻心汤方,自古以来就用于各类粘膜相关性疾病,用于口腔溃疡也屡试不爽,其中的甘草不仅具有解*功效,现代研究表明甘草的类激素样作用,可以促进愈合。注意,此方需要一段时间的治疗,切不可中途而废。
联合用药方案
转移因子/胸腺素+中药清热解*药+含漱液+药物贴膜/含片+VC+B族+大蒜油+牙膏+棉签
案例一:
转移因子胶囊+复方金银花颗粒+蜂胶口腔膜+维生素C片+大蒜油+青鹿牙膏+漱口液+棉签
案列二:
转移因子胶囊+西地碘含片+维生素B族片+维生素C片+清火片+青鹿牙膏+漱口液+棉签
配伍原因
转移因子/胸腺素:免疫增强剂提高机体免疫机能。
清热解*中药:清热解*药生肌止痛。
含漱液+药物贴膜/含片:消炎、止痛、保护创面,减少外界对溃疡刺激,防止继发感染。
B族维生素:促进细胞代谢,、促进疮面愈合。
维生素C:促进抗体形成,提高机体免疫力。
大蒜油:天然的抗生素可以抗菌消炎。
牙膏:有限治疗溃疡,清洁口腔。
棉签:防止交叉感染。
口腔溃疡治疗的三个误区
?有些患者认为口腔溃疡是炎症反应,只要自行服用抗生素就可以了。但是,口腔溃疡并不是由细菌感染所导致的,所以抗生素是毫无作用的。
?治疗口腔溃疡切忌“跟风”:因为每个人的体质不同,工作性质和生活习惯也有差异,导致口腔溃疡的原因都不尽相同。所以我们应该辨识自身体质,审病求因,因人制宜,才能达到最根本的治疗目的。
?偏方,有些偏方说在患处敷白糖、维生素C,可以有效治疗溃疡,这完全是错误的,反而容易刺激创面,不易于愈合。补充维生素和微量元素有利于愈合,但不是通过直接敷于患处的方式。
预防口腔溃疡
?经常保持口腔清洁、卫生,每日清洁口腔2~3次,可有效的预防口腔溃疡的发生;
?遵循清淡、少食烧烤、腌制和辛辣食物的饮食原则,并保证一定量的水果和蔬菜的摄入,以便补充多种维生素和矿物质;
?避免口腔黏膜受损,因为口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生;
?平时可多喝菊花茶、莲心茶预防上火;
?体质虚弱、口腔溃疡反复发作者,可选用*芪茶,以补气托*,生肌敛疮;
?保证充足的睡眠、保持乐观心态。
健康温馨提示
口腔溃疡经久不愈,警惕口腔癌、免疫系统疾病。
偶发性口腔溃疡自愈性较强,患者可通过回忆饮食习惯、咬伤经历,再根据可能的发病原因,自行对症下药。
但对于2-3个月即复发,或超过两月不愈的同一处严重口腔溃疡,需要排除龋齿反复刺激引起的溃疡,警惕免疫系统疾病(盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病)和口腔鳞癌等隐性肿瘤的可能,及时就医进行排查。
各位朋友大家好,欢迎来到药店教育网,今天我们跟大家分享的主题是门店的陈列存在的问题以及该怎么优化,今天主要讲得内容有:卖场维护的技巧,卖场理货的技巧,门店贵重商品的盘点与陈列技巧,陈列中颜色搭配的技巧,门店空间优化的案例,以及部分门店中常见的陈列错误,还有如果店面比较小怎么做好陈列等等。内容比较多,也比较实用,请大家做好记录。首先,我们来看一个案例。第一章 门店陈列如何优化8.卖场维护七“理”法小红是一家药店的店长,每次来交接班,小红都有些窝火,好好的卖场,怎么自己不在店就变成“乱七八糟”的了,好不容易花了一个班整理好,待第二天自己不在店又成这个样子了,要怎样才能保持自己门店一直处于“好”的状态中呢?这也是许多管理者头疼的一个问题,卖场改造与成型难,而维护更难,是什么使得自己的标准与员工的标准不一样了?又是什么导致只有管理者相对更在乎卖场形象,而一些同事似乎更在意个人销售,至于门店形象好一点,差一点与自己并无直接利益关系,所以不太在意?或者我们在制定门店标准手册时就有缺失?事实是卖场的维护意识在不少药店同仁的心里位置并不高,但其实却非常关键。我没想到很多同学们都去过KFC,对吧,我们这里就说一下KFC的操作流程,KFC对门店卖场与卫生间的清洁是规定多少时间做的,并且有专门的表格,执行者需要在执行完毕签字,通过这样的流程来控制卖场整理整洁,我却没有看到哪家连锁药店建立如此细的卖场管理措施,而这些措施呢,又是应该有的。我举一个在店的真实案例:上早班时,员工各自在忙一些事或者是干瞪眼看着,导购结束后也没有人及时去整理商品,多数时候是在交接班时,被提醒了,同事们才去进行卖场整理,而此时卖场已经显得较乱了,这都是没有维护所导致的。我觉得,改善的方法是要求每次导购结束后进行整理,然而还是会出现一些未被发现的问题,后来干脆就每隔一个时间刻度,就全场整理,这样做才能保证卖场一天的好状态。其实,卖场也是一个人一样,它有形象,有生命,需要我们去呵护,那该怎样来维护好卖场形象呢?接下来我给大家分享意向经验把。一、随手理首先,就是随手整理,这是针对员工的习惯而言的,员工在店务必养成随手理货的习惯,什么是随手理货,就是看到商品乱了马上整理,如果正在导购,在不影响导购的情况下,也要进行理货,这是很自然的事,我们一边与顾客交流,看到了附近的商品乱,顺手理一下,并不会影响与顾客的交谈,而且还方便自己思考,同时化解一些尴尬。二、定时理 在一个,就是要建立一张理货表,比如说每隔30分钟,实际上的具体时间可根据门店情况调整,需要有人进行卖场巡视,整理,结束时签字,这样就可以确保落地。这是定时理货监督。三、开门理 还有,在开门营业时,卖场一般都会有些商品需要调整,包括昨天打烊的时候,一些放在门口商品需要重新摆位,或者是促销时场外商品放在了门口需要重新摆出去,所以开门时,如果一家门店的员工无所事事,那么早班就会出现“乱”的情形。所以,在开始后的时候,我们应该整理。四、交接理还有,交接班是早晚班的工作传递,早班团队应将卖场以最佳状态交给晚班同事,这是对自己工作的负责任表现,也是给晚班同事的一个交待,而且交接班时,往往也是门店较忙较乱的时候,所以在交接班时应进行理货。五、打烊理当然,门店关门的时候,有些同事会比较着急,匆匆离店,想着明天再来弄,这是一个不好的习惯,这里提醒大家啊,打烊前,就应对卖场进行整理,如果打烊时顾客较多,待顾客离店后应抓紧时间,结帐的结帐,理货的理货,门外的商品移进来,包括体重称,摆摊工具等等,同时记得关外灯箱的灯。六、培训理 只有,员工在意识上对门店形象重视才会从内心养成“多种理货”的习惯,所以,管理者要对员工培训整理的方法与技巧,强化卖场形象意识,时时处处维护好,把卖场当成每个人自己的“面子”。七、大整理一般来说,门店每隔一段时间要对卖场进行大的整理,这就是换季调整,或者是促销,有时也是公司的经营战略所导致的,比如强化器械销售,或者是多元化经营,增加生活用品等,这些品类策略需要门店配合进行大的整理,甚至要挑灯夜战地干。所以啊做零售是辛苦的,不过也是有意思的,既然选择了,就应用心做到极致,哪个行业都是如此,当我们看别人工作轻松时,事实,别人却在羡慕我们的闲适,而身在其中的人才知道不容易,是的,不管做什么,做自己,做到最好,不后悔!那么平常在理货的时候,可能有时候会出现一些意外,比如说下面的例子。9.理货三忌四宜小红是药店的一名新员工,那天整理营养素货架时,一不小心碰倒了一玻璃瓶装卵磷脂,只听得“啪”的一声,粒卵磷脂散落一地,小红“哎呀”了一声,但是已经“无效”了,小红得自己赔这个商品,多块钱,小红好几天的工资呢?对于小红这样的药店新人来说,这无疑是一个沉重的打击,接下来的几天里小红情绪都很低落。其实,不只是小红会出现这样的“失误”,我在店工作多年,也与小红有过相似的经历,只是商品各有不同,有的是化妆品,有的是糖浆,有的是礼盒等等,还有更坑爹的是,捏碎了燕窝,只好自己买回去犒劳“自己”了。这些“伤心”的事中,我们逐渐总结出了一些理货的要点,也许可以减少我们不必要的损失。怎么做呢?一、忌“急”首先是不要着急,药店的商品品种多,而且多数体积小,完全是一件考验我们耐心的事,如果在理货或上货时过于着急,很容易出现商品从货架上掉下来的情形,如果是易碎品,则几乎“无一幸免”,就碎了。虽然,我们在陈列的时候,可以通过放于低处来规避,但还是有一些商品受纵向陈列、规范要求等要放在较高的位置,所以我们在理货时,切记,不可着急。二、忌“懒在一个方面,就是,理货的时候,不要偷懒。先产先出的原则是可以有效避免过多近效期商品甚至过期商品的出现,但是,我们有些员工在上货的时候,直接将商品朝原先位置上一放,当然,这样比把现有的商品拿出来,新货放在里面然后再把原先的商品放上去要轻松得多,一些同事为了省事,就省略掉了“拿出”的过程,这样对门店商品管理是一种“灾难”。容易产生近效期商品。三、忌“塞”还有,我去药店巡店的时候,我们会发现不少药店的货架与其说是货架,不如说是小仓库,哪有空间就往哪塞,显得乱不说,还容易导致拿错药,特别是有些包装有比较相似的产品。那么,那我们应该怎样“理”会比较好一些呢?一、宜“心静” 首先是理货时,心里要安静,这样可以避免自己着急带来的“失误”,多数“不小心”是由于我们在理货时又急着去做另一件事导致的,比如说:看到顾客来了,就急着上前去,或者店里电话响了等等,其实,只要知道要马上去做就可以了,但是不要着急。如果,您正在理货,看到顾客进店了,我们可以先用声音欢迎顾客,或者我们可以请在电话附近的同事前去接听,如果是有三声以内接听电话要求的企业,确因其他原因,来不及三声以外接听的时候,就应该作必要解释,也或者只是需要我们有一种从容淡定的习惯。二、宜“手柔臂稳”在一个方面,就是应该:手柔臂稳。其实这种感觉在药店工作时间长的同事会深有体会,就是轻拿轻放,顺着商品的“重感”与空间位置,但是手臂很稳,这样即使有人不慎碰到了自己,也不会出现掉落的情形。有的时候,我们看一个员工拿商品的姿势就知道这个员工在门店工作的时间长短,看的就是他们拿商品的“手感”。三、宜“四勤”门店当中,几千个商品要整齐有序,需要及时进行整理,在不同的时间节点上都要多次反复理货。要:眼、手、脚、口,勤才行。“眼、手、脚”勤,在理货上的作用相信大家都能明白,“口”勤对理货也有帮助吗,这里的“口”勤是指我们在店,特别上店长或值班经理,要多提醒我们同事进行理货,单靠某一两个员工完成门店的理货工作的是极为辛苦的,应要求所有员工一起行动。四、宜“防”这里提醒大家啊,如果有小孩子进店,要留意宝贝的举动,因为他们如果在店内跑动与玩闹,很容易导致大片商品“遭殃”,怎么办呢,比如说:可以提供一些玩具或者是陪他们玩,这样可以减少不必要的理货。另外,在进门店附近,转弯与拐角处都是商品最容易被顾客碰倒的地方,要留有足够空间,同时相应商品要放稳。这里提醒大家啊,层板的层距也会影响顾客拿取,如果层距过窄,商品之间挤得过紧,顾客不方便拿,也容易导致商品损坏与弄倒。理货是门店最为基础的工作之一,它与看场、导购一样重要,当中窍门,理短时间就会发现了,而且会越理越精。这是关于一些卖场维护与理货的技巧,有时候,大家苦恼的还有点一些贵重商品,11.点“贵重”的几个窍门也就是零售价相对高一点的商品,比如单价在30元以上的,虽然盘点这个工作并不是很辛苦,但是也要一些时间,有时,正好又有顾客来,一时还点不完,这会影响交接班的时间,拖早班同事的班。有没有什么方法能提高点贵重的效率呢?我们防损管理过程中的点“贵重”,对于管理规范的药店来说,一般都少不了这项工作,为什么每班要点“贵重”商品呢?一、及时发现被盗商品首先要,及时发现被盗商品在交接班前盘点“贵重”商品时,我们会发现一些商品被盗了,而当班的人浑然不知,直到再三确认“是真的丢了!”的时候,才后悔不已,到底是什么时候被偷的,今天上午也没来几个顾客呀?可是已经不见了,只能是早班几个人认“栽”了。二、分清责任 在一个,还有如果长时间不点“贵重”,发现商品丢失时,就分不清是哪个班上少的,也无法界定责任,这样也能提高员工上班时看场意识。是吧。三、提高动销率 每次点贵重时都有这样一种感觉,有些商品老是不动,三个商品,几个月都是三个,老看着,就想让它们动一动,会想着去卖一卖,或者调到其他门店去卖,这样可以提高我们门店同事对商品动销的