最近有很多学员留言想了解药店有哪些抗生素,今天,我们一起来了解一下抗生素的分类吧。
第一类
β-内酰胺类
β-内酰胺类系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,包括临床最常用的青霉素与头孢菌素,以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。
此类抗生素具有杀菌活性强、*性低、适应症广及临床疗效好的优点。
杀菌特点:
1、抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白,从而阻碍细胞壁粘肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。
2、触发细菌的自溶酶活性。
3、对细菌的选择性杀菌作用,对宿主*性小。
1青霉素类
1、青霉素
抗菌作用:青霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等。
代表药物:苄星青霉素
2、半合成青霉素
·耐酸青霉素
抗菌作用:抗菌谱与青霉素相同,抗菌活性不及青霉素,耐酸、口服吸收好,但不耐酶,不宜用于严重感染。
代表药物:苯氧乙青霉素
·耐酶青霉素
抗菌作用:本类药的抗菌谱及对耐药性金葡菌的作用均基本相似,对甲型链球菌和肺炎球菌效果最好,但不及青霉素,对耐药金葡菌的效力以双氯西林最强,随后依次为氟氯西林、氯唑西林与苯唑西林,对革兰阴性的肠道杆菌或肠球菌无明显作用。
代表药物:苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林
·广谱青霉素
抗菌作用:革兰阳性及阴性菌都有杀菌作用,还耐酸可口服,但不耐酶。
代表药物:氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林
·抗绿脓杆菌广谱青霉素
代表药物:羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、呋苄西林、阿洛西林、哌拉西林
2头孢菌素类
抗菌作用:
1、抗菌谱广,多数革兰阳性菌对之敏感,但肠球菌常耐药;多数革兰阴性菌极敏感,除个别头孢菌素外,绿脓杆菌及厌氧菌常耐药。本类药与青霉素类,氨基糖甙类抗生素之间有协同抗菌作用。
2、头孢菌素类为杀菌药,抗菌作用机制与青霉素类相似,也能与细胞壁上的不同的青霉素结合蛋白(PBPs)结合。
3、细菌对头孢菌素类与青霉素类之间有部分交叉耐药现象。
·第一代头孢菌素
代表药物:头孢氨苄、头孢拉定、头孢唑林等
·第二代头孢菌素
代表药物:头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛等
·第三代头孢菌素
代表药物:头孢噻肟、头孢他啶、头孢三嗪、头孢哌酮、头孢唑肟等
·第四代头孢菌素
代表药物:头孢吡肟、头孢匹罗等
第二类
氨基糖甙类
氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。有来自链霉菌的链霉素等、来自小单孢菌的庆大霉素等天然氨基糖苷类,还有阿米卡星等半合成氨基糖苷类。
氨基糖苷类抗生素可起到杀菌作用,属静止期杀菌药。
杀菌特点:
1、杀菌作用呈浓度依赖性。
2、仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强。
3、具有明显的抗生素后效应。
4、具有首次接触效应。
5、在碱性环境中抗菌活性增强。
代表药物:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星
第三类
喹诺酮类
喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱(某些品种对金*色葡萄球菌有较好的抗菌作用)。
按发明先后及其抗菌性能的不同,喹诺酮类分为一、二、三、四代。
1第一代喹诺酮类
杀菌特点:只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用。
代表药物:萘啶酸、吡咯酸等(因疗效不佳现已少用)
2第二代喹诺酮类
杀菌特点:在抗菌谱方面有所扩大,对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌也有一定抗菌作用。
代表药物:吡哌酸、新恶酸、甲氧恶喹酸
3第三代喹诺酮类(又称“氟喹诺酮”)
杀菌特点:抗菌谱进一步扩大,对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用,对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。
代表药物:诺氟沙星、氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、环丙沙星等
4第四代喹诺酮类
杀菌特点:对革兰阳性菌抗菌活性增强,对厌氧菌包括脆弱拟杆菌的作用增强,对典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体、*团菌以及结核分枝杆菌的作用增强。
代表药物:加替沙星、莫昔沙星等
第四类
大环内酯类
对革兰氏阳性菌及支原体抑制活性较高。
杀菌特点:
1、大环内酯类抗生素在临床上可用于治疗:*团菌病;链球菌感染;衣原体、支原体感染;棒状杆菌感染。
2、用于对青霉素过敏的葡萄球菌﹑链球菌或肺炎球菌感染患者。
3、可作为治疗隐孢子虫病及弓形体病的选用药物。
4、可用于治疗皮肤软组织感染。
代表药物:红霉素、螺旋霉素、交沙霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素等
第五类
多肽类
此类抗生素与传统抗生素相比,具有不同的作用靶位点及作用时间,故不会使病原菌产生抗药性,故可作为消灭“超级病菌”的药物。
代表药物:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、多粘菌素B、粘菌素、杆菌肽等。
各药物杀菌特点:
1万古霉素与去甲万古霉素
主要治疗耐青霉素金葡菌引起的严重感染和对β-内酰胺类抗生素过敏者的严重感染及其他抗生素引起的伪膜性肠炎。
2替考拉宁
1、其抗菌作用与万古霉素相似,对金葡菌的作用还优于万古霉素。
2、临床适用于耐β-内酰胺类抗生素的革兰氏阳性菌感染及对青霉素过敏者。
3、还可以口服给药治疗伪膜性肠炎。
3多粘菌素B和粘菌素本类药物
1、对多种革兰氏阴性杆菌尤其是绿脓杆菌有强大的抗菌作用,它们能使细菌胞膜通透性增加,导致细菌死亡,由于*性严重,现已少用,主要供局部用药。
2、但当各种革兰氏阴性杆菌感染时,若其他抗菌药耐药或疗效不佳,仍可作为选用治疗药。
4杆菌肽
1、对革兰氏阳性菌有强大的抗菌作用,对脑膜炎球菌、淋球菌等G-球菌、螺旋体、放线菌等亦具一定作用,它阻碍细胞壁的合成,对细菌细胞膜也有损伤作用。
2、临床可用于耐青霉素金葡菌所致的各种感染,但因全身用药肾*性严重,故目前临床仅限于局部使用。
第六类
四环素类
杀菌特点:对革兰阳性菌、革兰阴性菌及螺旋体、立克次体、衣原体、支原体及原虫等均有抑制作用。
代表药物:四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素和米诺环素
提醒:
1、四环素、土霉素和金霉素属于天然品;多西环素、美他环素和米诺环素属于人工半合成品,又称新四环素类。
2、细菌对本类药物耐药性产生较慢,但一旦产生则常持久不变。
3、天然四环素之间有交叉耐药性,但与半合成品之间交叉耐药性则不明显。
第七类
氯霉素类
一种由委内瑞拉链霉菌中分离提取的广谱抗生素。
杀菌特点:
1、对许多需氧革兰氏阳性细菌和革兰氏阴性细菌、厌氧的拟杆菌、立克次氏体、衣原体及菌质体都有抑制作用,尤其对沙门氏菌属、流感杆菌和拟杆菌属等有良好的抗菌能力。
2、由于氯霉素可引起严重的*副作用,故临床仅用于敏感伤寒菌株引起的伤寒感染、流感杆菌感染、重症脆弱拟杆菌感染、脑脓肿、肺炎链球菌或脑膜炎球菌性脑膜炎同时对青霉素过敏的患者。
代表药物:氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等
提醒:
1、甲砜霉素与氯霉素是同一类抗生素,其抗菌谱与氯霉素相似。
2、甲砜霉素主要从肾脏排泄,尿中活性浓度较氯霉素高,故肾功能不良时需减小剂量。虽然也有血液系统*性,但均为可逆性变化,不出现再生障碍性贫血。
第八类
磺胺类
磺胺类药物为人工合成的抗菌药,用于临床已近50年,具有抗菌谱广、性质稳定、体内分布广、制造不需粮食作原料、产量大、品种多、价格低、使用简便、供应充足等优点。
杀菌特点:
1、磺胺类药对许多革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌、诺卡氏菌属、衣原体属和某些原虫(如疟原虫和阿米巴原虫)均有抑制作用。
在阳性菌中高度敏感者有链球菌和肺炎球菌;中度敏感者有葡萄球菌和产气荚膜杆菌。
阴性菌中敏感者有脑膜炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌。
2、对病*、螺旋体、锥虫无效。
3、对立克次氏体不但无效,反能促进其繁殖。
代表药物:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺甲氧嘧啶等
第九类
利福霉素
由地中海链丝菌产生的一类抗生素,它具有广谱抗菌作用。
杀菌特点:
1、对结核杆菌、麻风杆菌、链球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性细菌,特别是耐药性金*色葡萄球菌的作用都很强。
2、对某些革兰氏阴性菌也有效。
3、临床多与其他抗结核病药物合用治疗各型结核病和治疗耐药金*色葡萄球菌的严重感染。
4、还用于治疗麻风病。
代表药物:利福平、利福喷丁、利福定等
抗生素家族很庞大,除了这九类抗生素,药店里还有哪些?欢迎大家在文末评论处补充。同时谨记不能滥用抗生素。
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各位朋友大家好,欢迎来到药店教育网,今天我们跟大家分享的主题是门店的陈列存在的问题以及该怎么优化,今天主要讲得内容有:卖场维护的技巧,卖场理货的技巧,门店贵重商品的盘点与陈列技巧,陈列中颜色搭配的技巧,门店空间优化的案例,以及部分门店中常见的陈列错误,还有如果店面比较小怎么做好陈列等等。内容比较多,也比较实用,请大家做好记录。首先,我们来看一个案例。第一章 门店陈列如何优化8.卖场维护七“理”法小红是一家药店的店长,每次来交接班,小红都有些窝火,好好的卖场,怎么自己不在店就变成“乱七八糟”的了,好不容易花了一个班整理好,待第二天自己不在店又成这个样子了,要怎样才能保持自己门店一直处于“好”的状态中呢?这也是许多管理者头疼的一个问题,卖场改造与成型难,而维护更难,是什么使得自己的标准与员工的标准不一样了?又是什么导致只有管理者相对更在乎卖场形象,而一些同事似乎更在意个人销售,至于门店形象好一点,差一点与自己并无直接利益关系,所以不太在意?或者我们在制定门店标准手册时就有缺失?事实是卖场的维护意识在不少药店同仁的心里位置并不高,但其实却非常关键。我没想到很多同学们都去过KFC,对吧,我们这里就说一下KFC的操作流程,KFC对门店卖场与卫生间的清洁是规定多少时间做的,并且有专门的表格,执行者需要在执行完毕签字,通过这样的流程来控制卖场整理整洁,我却没有看到哪家连锁药店建立如此细的卖场管理措施,而这些措施呢,又是应该有的。我举一个在店的真实案例:上早班时,员工各自在忙一些事或者是干瞪眼看着,导购结束后也没有人及时去整理商品,多数时候是在交接班时,被提醒了,同事们才去进行卖场整理,而此时卖场已经显得较乱了,这都是没有维护所导致的。我觉得,改善的方法是要求每次导购结束后进行整理,然而还是会出现一些未被发现的问题,后来干脆就每隔一个时间刻度,就全场整理,这样做才能保证卖场一天的好状态。其实,卖场也是一个人一样,它有形象,有生命,需要我们去呵护,那该怎样来维护好卖场形象呢?接下来我给大家分享意向经验把。一、随手理首先,就是随手整理,这是针对员工的习惯而言的,员工在店务必养成随手理货的习惯,什么是随手理货,就是看到商品乱了马上整理,如果正在导购,在不影响导购的情况下,也要进行理货,这是很自然的事,我们一边与顾客交流,看到了附近的商品乱,顺手理一下,并不会影响与顾客的交谈,而且还方便自己思考,同时化解一些尴尬。二、定时理 在一个,就是要建立一张理货表,比如说每隔30分钟,实际上的具体时间可根据门店情况调整,需要有人进行卖场巡视,整理,结束时签字,这样就可以确保落地。这是定时理货监督。三、开门理 还有,在开门营业时,卖场一般都会有些商品需要调整,包括昨天打烊的时候,一些放在门口商品需要重新摆位,或者是促销时场外商品放在了门口需要重新摆出去,所以开门时,如果一家门店的员工无所事事,那么早班就会出现“乱”的情形。所以,在开始后的时候,我们应该整理。四、交接理还有,交接班是早晚班的工作传递,早班团队应将卖场以最佳状态交给晚班同事,这是对自己工作的负责任表现,也是给晚班同事的一个交待,而且交接班时,往往也是门店较忙较乱的时候,所以在交接班时应进行理货。五、打烊理当然,门店关门的时候,有些同事会比较着急,匆匆离店,想着明天再来弄,这是一个不好的习惯,这里提醒大家啊,打烊前,就应对卖场进行整理,如果打烊时顾客较多,待顾客离店后应抓紧时间,结帐的结帐,理货的理货,门外的商品移进来,包括体重称,摆摊工具等等,同时记得关外灯箱的灯。六、培训理 只有,员工在意识上对门店形象重视才会从内心养成“多种理货”的习惯,所以,管理者要对员工培训整理的方法与技巧,强化卖场形象意识,时时处处维护好,把卖场当成每个人自己的“面子”。七、大整理一般来说,门店每隔一段时间要对卖场进行大的整理,这就是换季调整,或者是促销,有时也是公司的经营战略所导致的,比如强化器械销售,或者是多元化经营,增加生活用品等,这些品类策略需要门店配合进行大的整理,甚至要挑灯夜战地干。所以啊做零售是辛苦的,不过也是有意思的,既然选择了,就应用心做到极致,哪个行业都是如此,当我们看别人工作轻松时,事实,别人却在羡慕我们的闲适,而身在其中的人才知道不容易,是的,不管做什么,做自己,做到最好,不后悔!那么平常在理货的时候,可能有时候会出现一些意外,比如说下面的例子。9.理货三忌四宜小红是药店的一名新员工,那天整理营养素货架时,一不小心碰倒了一玻璃瓶装卵磷脂,只听得“啪”的一声,粒卵磷脂散落一地,小红“哎呀”了一声,但是已经“无效”了,小红得自己赔这个商品,多块钱,小红好几天的工资呢?对于小红这样的药店新人来说,这无疑是一个沉重的打击,接下来的几天里小红情绪都很低落。其实,不只是小红会出现这样的“失误”,我在店工作多年,也与小红有过相似的经历,只是商品各有不同,有的是化妆品,有的是糖浆,有的是礼盒等等,还有更坑爹的是,捏碎了燕窝,只好自己买回去犒劳“自己”了。这些“伤心”的事中,我们逐渐总结出了一些理货的要点,也许可以减少我们不必要的损失。怎么做呢?一、忌“急”首先是不要着急,药店的商品品种多,而且多数体积小,完全是一件考验我们耐心的事,如果在理货或上货时过于着急,很容易出现商品从货架上掉下来的情形,如果是易碎品,则几乎“无一幸免”,就碎了。虽然,我们在陈列的时候,可以通过放于低处来规避,但还是有一些商品受纵向陈列、规范要求等要放在较高的位置,所以我们在理货时,切记,不可着急。二、忌“懒在一个方面,就是,理货的时候,不要偷懒。先产先出的原则是可以有效避免过多近效期商品甚至过期商品的出现,但是,我们有些员工在上货的时候,直接将商品朝原先位置上一放,当然,这样比把现有的商品拿出来,新货放在里面然后再把原先的商品放上去要轻松得多,一些同事为了省事,就省略掉了“拿出”的过程,这样对门店商品管理是一种“灾难”。容易产生近效期商品。三、忌“塞”还有,我去药店巡店的时候,我们会发现不少药店的货架与其说是货架,不如说是小仓库,哪有空间就往哪塞,显得乱不说,还容易导致拿错药,特别是有些包装有比较相似的产品。那么,那我们应该怎样“理”会比较好一些呢?一、宜“心静” 首先是理货时,心里要安静,这样可以避免自己着急带来的“失误”,多数“不小心”是由于我们在理货时又急着去做另一件事导致的,比如说:看到顾客来了,就急着上前去,或者店里电话响了等等,其实,只要知道要马上去做就可以了,但是不要着急。如果,您正在理货,看到顾客进店了,我们可以先用声音欢迎顾客,或者我们可以请在电话附近的同事前去接听,如果是有三声以内接听电话要求的企业,确因其他原因,来不及三声以外接听的时候,就应该作必要解释,也或者只是需要我们有一种从容淡定的习惯。二、宜“手柔臂稳”在一个方面,就是应该:手柔臂稳。其实这种感觉在药店工作时间长的同事会深有体会,就是轻拿轻放,顺着商品的“重感”与空间位置,但是手臂很稳,这样即使有人不慎碰到了自己,也不会出现掉落的情形。有的时候,我们看一个员工拿商品的姿势就知道这个员工在门店工作的时间长短,看的就是他们拿商品的“手感”。三、宜“四勤”门店当中,几千个商品要整齐有序,需要及时进行整理,在不同的时间节点上都要多次反复理货。要:眼、手、脚、口,勤才行。“眼、手、脚”勤,在理货上的作用相信大家都能明白,“口”勤对理货也有帮助吗,这里的“口”勤是指我们在店,特别上店长或值班经理,要多提醒我们同事进行理货,单靠某一两个员工完成门店的理货工作的是极为辛苦的,应要求所有员工一起行动。四、宜“防”这里提醒大家啊,如果有小孩子进店,要留意宝贝的举动,因为他们如果在店内跑动与玩闹,很容易导致大片商品“遭殃”,怎么办呢,比如说:可以提供一些玩具或者是陪他们玩,这样可以减少不必要的理货。另外,在进门店附近,转弯与拐角处都是商品最容易被顾客碰倒的地方,要留有足够空间,同时相应商品要放稳。这里提醒大家啊,层板的层距也会影响顾客拿取,如果层距过窄,商品之间挤得过紧,顾客不方便拿,也容易导致商品损坏与弄倒。理货是门店最为基础的工作之一,它与看场、导购一样重要,当中窍门,理短时间就会发现了,而且会越理越精。这是关于一些卖场维护与理货的技巧,有时候,大家苦恼的还有点一些贵重商品,11.点“贵重”的几个窍门也就是零售价相对高一点的商品,比如单价在30元以上的,虽然盘点这个工作并不是很辛苦,但是也要一些时间,有时,正好又有顾客来,一时还点不完,这会影响交接班的时间,拖早班同事的班。有没有什么方法能提高点贵重的效率呢?我们防损管理过程中的点“贵重”,对于管理规范的药店来说,一般都少不了这项工作,为什么每班要点“贵重”商品呢?一、及时发现被盗商品首先要,及时发现被盗商品在交接班前盘点“贵重”商品时,我们会发现一些商品被盗了,而当班的人浑然不知,直到再三确认“是真的丢了!”的时候,才后悔不已,到底是什么时候被偷的,今天上午也没来几个顾客呀?可是已经不见了,只能是早班几个人认“栽”了。二、分清责任 在一个,还有如果长时间不点“贵重”,发现商品丢失时,就分不清是哪个班上少的,也无法界定责任,这样也能提高员工上班时看场意识。是吧。三、提高动销率 每次点贵重时都有这样一种感觉,有些商品老是不动,三个商品,几个月都是三个,老看着,就想让它们动一动,会想着去卖一卖,或者调到其他门店去卖,这样可以提高我们门店同事对商品动销的